13.04.2020

Осторожно, клещи!

С 11.03.2020г. на территории Пензенской области регистрируются  обращения пострадавших от нападения клещей: по состоянию на 09.04.2020 всего 32 (из них 11– дети до 14 лет), по г. Заречному обращения регистрируются с 20.03.2020г. – 10 (из них 1 – ребенок до 14 лет).

С наступлением потепления жизнедеятельность клещей активизируется, увеличивается риск контактов населения с ними. Жители начинают активно посещать садовые участки, лесные массивы и т.д., что приближает их к местам обитания клещей. Первый пик активности приходится на весну (апрель-июнь).

Иксодовые клещи являются основными переносчиками клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарпого анаплазмоза человека (ГАЧ) и моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ).

По данным Управления Роспотребнадзора по Пензенской области в 2019г. на территории области диагностировано 80 случаев иксодового клещевого боррелиоза в 11 административных территориях области (среди заболевших 9 детей до 14 лет),  на территории г. Заречного – 2 случая.

Территория Пензенской области, в т.ч. территория нашего  города является эндемичной по клещевому боррелиозу (болезнь Лайма), т.е. является территорией, где имеются  благоприятные условия для размножения иксодовых клещей (умеренный климат, обилие лесных и домашних животных, крупного и мелкого рогатого скота).

Клещевые боррелиозы (синонимы: болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз, иксодовый клешевой боррелиоз) - трансмиссивные прмродно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением, при которых возможны поражения кожи, нервной, сердечно-сосудистой систем, печени и опорно-двигательного аппарата. Возбудитель болезни Лайма - спирохета Borrelia burgdorferi, передается иксодовыми клещами (род Ixodes).

Человек заражается трансмиссивным путем - при присасывании клеща возбудитель предается с его слюной,

Резервуарами возбудителя и «прокормителями» клещей являются многие виды мелких млекопитающих, копытных, птиц. В России основными прокормителями являются мелкие грызуны - рыжая и красно-серая полевки, полевка-экономка и лесная мышь.

Инкубационный период колеблется от 3 до 45 дней (в среднем 12-14 дней), по данным некоторых авторов до 60 дней. Способность возбудителя к длительной персистенции в организме определяет формирование хронических форм заболевания, протекающего в виде системного поражения органов.

Клинические проявлении. У большинства больных в месте «входных ворот» развивается характерное поражение кожи в виде мигрирующей кольцевидной эритемы. Однако не всегда патологический процесс может ограничиться только кожным поражением. Наблюдаются изменения со стороны регионарного лимфатического аппарата, боли в мышцах, суставах, повышение температуры, признаки интоксикации. В случаях, обусловленных большой дозой и патогенностью возбудителя, наступает его распространение по кровеносным и лимфатическим сосудам в ЦНС, миокард, мышцы, суставы, печень, селезенку. В таких случаях развивается вторая стадия заболевания, при которой могут проявляться разнообразные симптомы нейроборрелиоза {менингит, полиневриты, миелиты), офтальмоборрелиоза (конъюнктивит, хориоретинит, воспаление зрительного нерва, увеит), артриты, миозиты, перикардиты, гепатиты, и др.

У 20-45% больных наблюдается форма заболевания без местных кожных изменений. Диагностика таких случаев по клиническим признакам практически невозможна. Только проведение серологических методов диагностики может дать возможность поставить правильный диагноз. Часто болезнь протекает в легких, стертых формах.

Меры специфической профилактики клещевого боррелноза не разработаны. В связи с этим основными мерами предупреждения заболевания являются меры неспецифической профилактики.

При присасывании клеща необходимо как можно раньше снять клеща и провести первичную обработку места присасывания, желательно сохранить клеща для дальнейшего исследования на зараженность боррелиями.

При появлений клинических проявлений заболевания следует обратиться к врачу инфекционисту в медицинскую организацию.

Исследование клещей на зараженность боррелиями можно провести в ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области». Стоимость исследования  клеща на клещевой боррелиоз - 493,54 р. (с учетом НДС). Прием  клещей на исследование  осуществляется по адресу: г. Пенза, ул. Лермонтова, 36, вирусологическая лаборатория.

При получении положительных результатов лабораторного исследования клеща на зараженность боррелиями, необходимо обратиться к врачу инфекционисту или лечащему врачу для осмотра, медицинского наблюдения и назначения лечения.